Det här ämnet är något som det sällan skrivs om. För hur påverkar diabetesen oss kvinnor egentligen? Vi har ju en hel massa hormoner som surrar runt i kroppen från puberteten och framåt, men hur påverkar de blodsockret egentligen?
Menstruationscykeln påverkar blodsockret hos personer med diabetes genom hormonella förändringar.
Under perioden efter ägglossningen ökar nivån av hormonet progesteron i kroppen, något som kan leda till högre insulinresistens och därmed högre blodsockernivåer.
Under tiden efter ägglossningen i perioden mellan menstruationscykelns första dag och nästa ägglossning kan hormonet östrogen bidra till bättre blodsockerkontroll. Det är därför mycket viktigt att vi lär oss hur vi själva kan anpassa insulindoserna efter vilken fas av menstruationscykeln vi befinner oss i.
Appar som hjälper dig
Jag måste erkänna att jag, som har haft diabetes sedan 1991, aldrig har lärt mig något om detta. Jag har gått en snabbkurs i ”Learning by doing” med varierande resultat.
Det finns flera olika appar som du kan ladda ner till din telefon för att följa din menstruationscykel.
- Längden på cykeln
- Periodens längd och kvantitet
- Blodsockernivåer
- Insulinbehov
- Symtom som påverkar dig
Oregelbunden menstruation för oss med typ 1-diabetes
Kvinnor med typ 1-diabetes tycks ha mer problem med mensen i den mån att det påverkar hur regelbunden menstruationerna är, och att de ofta eller ibland uteblir. Detta verkar också påverkas av hur HbA1c:et är. Det har faktiskt undersökts och funnits att tonårsflickor med typ 1-diabetes hade dubbelt så många oregelbundna menstruationer som de utan.
Det är faktiskt något att vara medveten om. Jag minns att jag trodde att det var något allvarligt fel på mig och att jag var gravid varannan månad.
LÄS ÄVEN: Låt oss arbeta för en bra kroppsuppfattning med diabetes
Klimakteriet före 45 års ålder ökar risken för typ 2-diabetes
Utvecklar vi typ 1-diabetes tidigare i klimakteriet? Det är faktiskt hävdat att så är fallet. Men senare studier avfärdar lyckligtvis detta. När man når klimakteriet styrs mest av när kvinnorna i din familj kommer dit.
Det finns däremot ett annat dokumenterat samband. Om man inte har diabetes men kommer in i klimakteriet före 45 års ålder, ökar oddsen att utveckla typ 2-diabetes.
Anledningen till detta ska vara att hormonbalansen ofta gör att kvinnor går upp i vikt när klimakteriet börjar. Att kvinnor lägger på sig runt midjan istället för låren och höfterna ökar risken för att utveckla typ 2-diabetes.
Men; hur ska man egentligen hantera svängningarna?
Tips som hjälper till
Vi har ju PMS och andra besvär, samt ett blodsocker att kontrollera. Kan vi göra något för underlätta processen lite?
- Många får bra hjälp av att börja med hormonella preventivmedel – p-piller, p-stavar, spiral mm. Prata med din läkare. Och om inte allmänläkaren kan tillräckligt om kombinerade hormonella preventivmedel och diabetes – prata med diabetesläkaren eller diabetessköterskan för råd och vägledning.
Lågdoserade preventivmedel sägs vara det bästa för oss med diabetes eftersom de påverkar blodsockret i mindre utsträckning. De allra flesta gynekologer och diabetesläkare rekommenderar spiral som förstahandsval vid diabetes, då den fungerar lokalt och inte systemiskt - Träning och rörelse är bra för kropp och själ i alla fall – och därmed även för blodsockret. Träning som har en avslappnande effekt. Yoga eller mindfulness ska till exempel vara extra effektivt vid PMS/mens.
- Var noggrann med sömnen. Gå och lägg dig och gå upp vid samma tid varje dag.
- Ät ordentligt och regelbundet, ungefär var 3–4 timme.
Så här kan typ 1-diabetes påverka den sexuella hälsan
Typ 1-diabetes hos kvinnor kan påverka den sexuella hälsan på flera sätt. Här är några av de vanligaste utmaningarna:
1. Vaginal torrhet: Många kvinnor med typ 1-diabetes kan uppleva torrhet i slidan, vilket kan leda till obehag vid samlag. Detta kan bero på hormonella förändringar eller minskat blodflöde.
2. Minskad sexlust: Hormonell obalans och stress relaterad till sjukdomen kan minska sexlusten.
3. Erektil dysfunktion hos partner: Även om detta i första hand är ett problem för män, kan det också drabba kvinnor då det kan skapa en känsla av osäkerhet eller frustration i relationen.
4. Blodsockerkontroll: Sexuell aktivitet kan påverka blodsockernivåerna, så det är viktigt att övervaka dessa före och efter sex. Om man har en kontinuerlig blodsockermätare är det ju lätt att ta den, men ingenting är så pinsamt och olämpligt som när den börjar pipa och vibrera när man precis träffat sina drömmars prins.
5. Infektioner: Kvinnor med diabetes har en högre risk för urinvägsinfektioner och andra infektioner, som kan påverka den sexuella hälsan. Det är nog det enda jag minns väl från när jag studerade hälso- och samhällskunskap i början av 2000-talet: ”Kissa alltid efter sex!”. Det är viktigt att noggrant skölja bort alla bacillusker som kan leda till urinvägsinfektion.
LÄS ÄVEN: Hur många steg du går varje dag är viktigare för hälsan än du tror
Prata med din partner och vårdpersonal
Det är viktigt för kvinnor med typ 1-diabetes att ha en öppen kommunikation med sin partner och vårdpersonal för att hantera dessa utmaningar. Det finns också behandlingar och lösningar tillgängliga för att hjälpa till med sexuella problem relaterade till diabetes.
Hoppas du lärde dig något av att läsa detta. För jag lärde mig mycket genom att göra research för den här artikeln.
Hur är det egentligen att vara en kvinna med diabetes? Ger det dig mer problem än dina väninnor utan diabetes?
Källa: Diabetesbladet, maj 2024
Innehållet på denna webbplats är skrivet av och för en nordisk publik och kan innehålla källor, detaljer eller information baserad på ett annat land eller en region än ditt eget.
